帕金森综合症怎么治疗？能改善吗？——专家问答与真实案例分享

Q1：什么是帕金森综合症？它和帕金森病是一样的吗？

A： “帕金森综合症”是一个广义的医学术语，指的是一组以运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直和姿势平衡障碍为主要表现的神经系统疾病。它包含多种类型。

其中，最常见的类型是原发性帕金森病（Parkinson’s Disease），病因尚不完全明确，多与中脑黑质多巴胺能神经元变性、死亡有关，导致脑内多巴胺分泌不足。

而“帕金森综合症”还包括继发性帕金森综合症（如脑炎后、中毒、脑外伤等引起）、帕金森叠加综合征（如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等）等。这些类型的症状可能更复杂，进展更快，治疗反应也相对较差。

简单来说，帕金森病是帕金森综合症的一种，但并非所有帕金森综合症都是帕金森病。明确诊断是制定治疗方案的前提。

Q2：帕金森综合症能治好吗？目前有哪些主要治疗方法？

A： 目前，帕金森综合症尚无法完全治愈，但通过科学、规范的治疗，可以显著改善症状、延缓疾病进展、提高生活质量，让患者长期维持较好的生活能力。

主要治疗方法包括：

• 药物治疗：是核心手段。如左旋多巴类药物可补充脑内多巴胺，改善运动症状；多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂等也可辅助使用。用药需个体化，由专业医生指导，避免长期用药带来的运动并发症。
• 康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语训练等，帮助改善步态、平衡、肢体灵活性和语言能力，预防跌倒和肌肉萎缩。
• 中医调理：中医认为本病多属“颤证”、“痉证”范畴，与肝、肾、脾功能失调，导致“肝风内动”、“髓海不足”、“气血两虚”有关。通过中药、针灸等方法，可调和脏腑、熄风止颤、益气养血，起到辅助改善症状、减轻西药副作用的作用。
• 手术治疗：对于药物疗效减退或出现严重运动波动的患者，可考虑脑深部电刺激术（DBS），但需严格评估适应症。

Q3：中医在帕金森综合症的治疗中能发挥什么作用？

A： 中医治疗帕金森综合症强调“辨证论治”，根据患者的具体症状和体质，制定个性化方案。

例如：

• 对于肝肾阴虚、肝风内动型（表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、震颤明显），常用天麻、钩藤、白芍、生地等药物平肝熄风、滋补肝肾。
• 对于气血两虚型（表现为乏力、气短、动作迟缓），则用黄芪、党参、当归、熟地等补气养血。
• 对于痰热动风型（表现为肢体拘挛、胸闷痰多），可用胆南星、竹茹、半夏等清热化痰。

同时，针灸通过刺激百会、风池、合谷、太冲、足三里等穴位，可调节中枢神经系统功能，改善局部血液循环，对缓解震颤、僵直有一定辅助效果。

Q4：能否分享一些在济南远大中医脑康医院接受治疗并取得良好效果的真实案例？

A： 当然可以。以下是两位在该院接受中西医结合治疗的患者案例，体现了综合干预的价值。

案例一：刘先生，68岁，确诊帕金森病5年

刘先生5年前被确诊为帕金森病，初期服用多巴丝肼效果良好。但近一年来，药效持续时间越来越短，出现“开关现象”（药效来得快去得也快），且伴有明显便秘、失眠。

家人带他来到济南远大中医脑康医院寻求中医调理。

治疗方案：

1. 中医辨证：医生通过望闻问切，判断其为“肝肾阴虚，兼有气虚”。
2. 中药调理：以“六味地黄丸”合“补阳还五汤”加减，滋补肝肾、益气活血，并加入火麻仁、柏子仁润肠通便。
3. 针灸辅助：每周三次，重点针刺百会、四神聪、太溪、三阴交等穴位，调和阴阳，改善睡眠。
4. 康复指导：给予日常行走、平衡训练建议。

治疗效果： 经过三个月治疗，刘先生的“开关现象”有所缓解，药效维持时间延长。最让他欣喜的是，长期困扰的便秘问题明显改善，睡眠质量提高，精神状态好转，家属反馈其“整个人看起来有劲了”。

案例二：陈阿姨，72岁，动作迟缓、步态不稳

陈阿姨近两年来动作明显变慢，走路小步、前冲，容易跌倒，右手轻微颤抖。当地医院诊断为“帕金森综合症”，但服药后效果不佳，且出现恶心、食欲差等副作用。

她来到济南远大中医脑康医院进一步诊治。

治疗方案：

1. 重新评估：医生详细问诊并查体，结合其高血压、糖尿病病史，考虑为“血管性帕金森综合症”可能性大。
2. 中西医结合干预：在控制血压、血糖的基础上，采用中医“益气活血、化瘀通络”法治疗。以补阳还五汤为基础方，配合针灸刺激肢体穴位。
3. 康复训练：重点进行步态训练和平衡训练，纠正前冲步态。

治疗效果： 治疗两个月后，陈阿姨的动作迟缓有所改善，步态更稳，跌倒次数减少。继续治疗半年，右手震颤减轻，食欲恢复，生活质量显著提升。家属表示：“现在敢让她自己在家走动了，我们放心多了。”

结语：

帕金森综合症虽为慢性进行性疾病，但绝非束手无策。通过精准诊断、规范用药、科学康复与中医调理相结合，患者完全可以实现“带病延年”，维持良好的生活状态。济南远大中医脑康医院始终致力于为帕金森综合症患者提供系统、全面、个性化的治疗方案，帮助患者及其家庭走出阴霾，重拾生活的信心与希望。

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